（1）分类施策强化管理。整合辖区健康服务力量，建立健康服务台账。全县组建224支家庭医生团队，根据辖区居民基础疾病情况、疫苗接种情况、感染风险程度等将健康服务对象分为重点人群（高风险）、次重点人群（中风险）、一般人群 （低风险），开展家庭医生签约服务团队巡回医疗活动，精准开展健康指导、健康干预和协助转诊。

（2）拓宽服务强化宣教。组织家庭医生团队通过敲门行动、电话询问等方式，全面开展辖区红、黄、绿重点人群健康随访工作，将“致老年人朋友一封信”、“爱心联络卡”、“防疫健康包”逐一送达至重点人群手中，并积极开展有针对性的健康监测及用药（用氧）指导，根据健康状况、健康风险程度分级分类落实健康随访。通过各村建立的重点人群健康管理微信群、村广播、宣传海报等加强宣传，为每个家庭培养一名健康明白人。

（3）密切关注强化监测。对卧床不起、行动不变、交流困难人群，家庭医生入户面对面进行服务，主动开展血氧监测，对出现症状的红色重点人群，以及年龄大于70岁、血氧小于93%、呼吸频率大于30次、血压异常、发热超过3天的患者，家庭医生协助及时联系上级医院落实转诊，确保重点人群能及时入院治疗。