广元市利州区医疗保障局典型案件曝光(41例)
一、广元市宇康大药房有限公司回龙河店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局根据移交疑点线索对广元市宇康大药房有限公司回龙河店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金24370元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金24370元,并处失约金24370元;2.责令改正。目前,损失的医保基金24370元已全部追回,失约金24370元已全部上缴。
二、广元市宇康大药房有限公司宏达路店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司宏达路店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药、医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金17556元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金17556元,并处失约金18556元;2.责令改正。目前,损失的医保基金17556元已全部追回,失约金18556元已全部上缴。
三、四川省佳旺大药房连锁有限公司便民店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对四川省佳旺大药房连锁有限公司便民店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金11627元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金11627元,并处失约金11627元;2.责令改正。目前,损失的医保基金11627元已全部追回,失约金11627元已全部上缴。
四、广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司惠民店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局根据移交疑点线索对广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司惠民店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金6685.50元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金6685.50元,并处失约金6685.50元;2.责令改正。目前,损失的医保基金6685.50元已全部追回,失约金6685.50元已全部上缴。
五、广元市宇康大药房有限公司上西店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司上西店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药、医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金8387元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金8387元,并处失约金9387元;2.责令改正。目前,损失的医保基金8387元已全部追回,失约金9387元已全部上缴。
六、四川省佳旺大药房连锁有限公司惠家药店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对四川省佳旺大药房连锁有限公司惠家药店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金3081元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金3081元,并处失约金3081元;2.责令改正。目前,损失的医保基金3081元已全部追回,失约金3081元已全部上缴。
七、广元市宇康大药房有限公司宝轮镇宝兴路店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司宝轮镇宝兴路店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药、医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金7050元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金7050元,并处失约金8050元;2.责令改正。目前,损失的医保基金7050元已全部追回,失约金8050元已全部上缴。
八、广元昇祥广场大药房违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元昇祥广场大药房2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金3460.50元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金3460.50元,并处失约金3460.50元;2.责令改正。目前,损失的医保基金3460.50元已全部追回,失约金3460.50元已全部上缴。
九、广元市益寿堂大药房有限公司九分店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市益寿堂大药房有限公司九分店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金3383元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金3383元,并处失约金3383元;2.责令改正。目前,损失的医保基金3383元已全部追回,失约金3383元已全部上缴。
十、广元市宇康大药房有限公司宝轮镇兴隆街店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司宝轮镇兴隆街店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金5280元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金5280元,并处失约金5280元;2.责令改正。目前,损失的医保基金5280元已全部追回,失约金5280元已全部上缴。
十一、广元市泰和药业连锁有限公司如意湖畔店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局根据投诉举报线索对广元市泰和药业连锁有限公司如意湖畔店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金5548元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金5548元,并处失约金5548元;2.责令改正。目前,损失的医保基金5548元已全部追回,失约金5548元已全部上缴。
十二、广元市宇康大药房有限公司欧锦城店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司欧锦城店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金4531.2元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金4531.20元,并处失约金4531.20元;2.责令改正。目前,损失的医保基金4531.20元已全部追回,失约金4531.20元已全部上缴。
十三、广元市宇康大药房有限公司天悦府店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司天悦府店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金4421.40元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金4421.40元,并处失约金4421.40元;2.责令改正。目前,损失的医保基金4421.40元已全部追回,失约金4421.40元已全部上缴。
十四、四川省佳旺大药房连锁有限公司三兴药店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对四川省佳旺大药房连锁有限公司三兴药店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金3555元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金3555元,并处失约金3555元;2.责令改正。目前,损失的医保基金3555元已全部追回,失约金3555元已全部上缴。
十五、广元市宇康大药房有限公司旗舰店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司旗舰店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金2861.60元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金2861.60元,并处失约金2861.60元;2.责令改正。目前,损失的医保基金2861.60元已全部追回,失约金2861.60元已全部上缴。
十六、广元市泰和药业连锁有限公司郑州路店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局根据投诉举报线索对广元市泰和药业连锁有限公司郑州路店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金2736元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金2736元,并处失约金2736元;2.责令改正。目前,损失的医保基金2736元已全部追回,失约金2736元已全部上缴。
十七、广元市开心人大药房违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市开心人大药房2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药、医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金2376元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金2376元,并处失约金3376元;2.责令改正。目前,损失的医保基金2376元已全部追回,失约金3376元已全部上缴。
十八、四川省佳旺大药房连锁有限公司佳太店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对四川省佳旺大药房连锁有限公司佳太店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金1862元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金1862元,并处失约金1862元;2.责令改正。目前,损失的医保基金1862元已全部追回,失约金1862元已全部上缴。
十九、四川省佳旺大药房连锁有限公司佳阳店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对四川省佳旺大药房连锁有限公司佳阳店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药、超适应症售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金2186元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金2186元,并处失约金2186元;2.责令改正。目前,损失的医保基金2186元已全部追回,失约金2186元已全部上缴。
二十、广元康诚大药房有限公司润心堂大药房违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局根据移交疑点线索对广元康诚大药房有限公司润心堂大药房2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金2114元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金2114元,并处失约金2114元;2.责令改正。目前,损失的医保基金2114元已全部追回,失约金2114元已全部上缴。
二十一、广元市宇康大药房有限公司郑州路二店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市宇康大药房有限公司郑州路二店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金1922元。依据《医疗保障基金使用监督管理条例》《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金1922元,并处失约金1922元;2.责令改正。目前,损失的医保基金1922元已全部追回,失约金1922元已全部上缴。
二十二、广元市泰和药业连锁有限公司天悦府店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局根据投诉举报线索对广元市泰和药业连锁有限公司天悦府店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金1900元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金1900元,并处失约金1900元;2.责令改正。目前,损失的医保基金1900元已全部追回,失约金1900元已全部上缴。
二十三、广元市泰和药业连锁有限公司兴安路店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局根据投诉举报线索对广元市泰和药业连锁有限公司兴安路店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金1216元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金1216元,并处失约金1216元;2.责令改正。目前,损失的医保基金1216元已全部追回,失约金1216元已全部上缴。
二十四、四川省佳旺大药房连锁有限公司利源店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对四川省佳旺大药房连锁有限公司利源店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金1078元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金1078元,并处失约金1078元;2.责令改正。目前,损失的医保基金1078元已全部追回,失约金1078元已全部上缴。
二十五、广元市益寿堂大药房有限公司五分店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市益寿堂大药房有限公司五分店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金884元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金884元,并处失约金884元;2.责令改正。目前,损失的医保基金884元已全部追回,失约金884元已全部上缴。
二十六、广元康诚大药房有限公司一一八店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元康诚大药房有限公司一一八店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金572.40元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金572.4元,并处失约金572.40元;2.责令改正。目前,损失的医保基金572.40元已全部追回,失约金572.40元已全部上缴。
二十七、益寿堂大药房有限公司十三分店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对益寿堂大药房有限公司十三分店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金748元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金748元,并处失约金748元;2.责令改正。目前,损失的医保基金748元已全部追回,失约金748元已全部上缴。
二十八、广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司老城店违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司老城店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
二十九、广元市利州区张相国中医诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市利州区张相国中医诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十、利州区周亚中西医结合诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对利州区周亚中西医结合诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十一、华锐中医(综合)诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对华锐中医(综合)诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十二、广元市利州区曌经堂中西医结合诊所(水榭花都店)违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市利州区曌经堂中西医结合诊所(水榭花都店)2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十三、广元市城区杨德荣诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市城区杨德荣诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十四、广元市利州区康荣昌中西医结合诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市利州区康荣昌中西医结合诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十五、君秋中西医结合诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对君秋中西医结合诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十六、广元市利州区赵国辉中西医结合诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市利州区赵国辉中西医结合诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在药品未纳入云Mis系统管理等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十七、广元市利州区张映辉诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市利州区张映辉诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十八、利州杨国忠诊所违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对利州杨国忠诊所2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该诊所存在药品未纳入云Mis系统管理等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点诊所医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
三十九、广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司平安药房违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元市聚人堂大药房连锁有限责任公司平安药房2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
四十、四川省广元市千方药品连锁有限公司金泽园店违规违约案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对四川省广元市千方药品连锁有限公司金泽园店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在医保“进、销、存”数据与实际不符等违规违约问题。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.处失约金1000元;2.责令改正。目前,失约金1000元已全部上缴。
四十一、广元芝心大药房连锁有限公司宝珠路药店违规违约使用医保基金案
2024年1月,广元市利州区医疗保障局对广元芝心大药房连锁有限公司宝珠路药店2023年11月1日至2023年12月31日期间的职工门诊统筹医保基金结算情况开展专项检查时发现,该药店存在超量售药等违规违约问题,涉及违规违约使用医保基金927元。依据《广元市利州区医疗保障定点零售药店医疗服务协议》,广元市利州区医疗保障局作出协议处理如下:1.责令退回违规违约使用的医保基金927元,并处失约金927元;2.责令改正。目前,损失的医保基金927元已全部追回,失约金927元已全部上缴。