坚持“一干多支”织密网络，打通“最后一米”服务群众

一、背景介绍

广元市坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，大力实施四级服务体系深化行动，突出建机构、建队伍、明职责、优服务，强力推进医保服务体系建设，着力打通服务群众“最后一米”，全面构建以市县乡村四级医保服务体系为主干，大病保险承办单位、合作银行、小区物业、定点医疗机构为分支的“一干多支”服务体系，全市医保服务体系建设高质量发展迈出坚实步伐。

二、主要做法

（一）明思路，把准“一干多支”体系建设前进方向。锁定最优营商环境、最佳服务体系、最强经办队伍、最稳信息保障、最好社会评价“五最”目标，按照“市级提升、县级升级、乡镇规范、村社布点、合作延伸”的工作思路，提升市、县（区）服务大厅功能设置，统一规范乡镇医保服务建设标准，以乡镇（街道）便民服务中心、村（社区）便民服务站，大病保险承办机、合作银行等为载体，设置医保服务网点，联通信息平台。

（二）立标准，把准“一干多支”体系建设有章可循。一是统一建设标准。规范服务网点标准，设立规范统一、标识明显、指示清晰的导向性或功能性标识标牌，服务阵地建设规范、功能完善。二是统一事项标准。编制全市统一医保服务事项指南清单、政策宣传资料等，实现同一事项不同地区、线上线下无差别受理、同标准办理。三是统一服务标准。全覆盖开展政务服务培训10余场次，印发《医疗保障窗口服务规范》，窗口工作人员仪容仪表、服务语言、服务行为等标准规范。

（三）优步骤，把准“一干多支”体系建设实际战法。一是优市县，逐一升级。整合市本级和利州区医保服务窗口、人员及事项，合理划分功能区，完善服务设施，创新“纵向通办、横向联办”服务模式。二是先乡镇，面上强推。全域推进142个乡镇（街道）医保服务窗口标准化建设，规范机构名称、窗口设置、人员配备，落实“六统一”要求，实现乡乡有机构、有编制、有人员，全市所有中心镇达到国家基层医保示范点标准。三是再村社，点面同行。依托村（社区）党群服务中心，全市1731个村（社区）建立医保服务室，联通医保信息平台。四是后合作，协商共建。深化与大病保险承办机构、合作银行、小区物业、定点医疗机构战略合作，延伸医保服务网点。

（四）强支撑，把准“一干多支”体系建设组织保障。一是文件规划引领。印发《全面推进“村能办”“家门办”便民服务体系建设工作方案》《关于推进医保服务向基层延伸的实施意见》《关于将医疗保障服务纳入网格化服务管理的工作方案》。二是编制资源支持。通过人才引进、政府购买服务等方式，充实医保服务编制人员，将医保服务体系建设工作专项经费纳入财政预算，强化医保服务人员经费保障，并向县区、乡镇倾斜。三是网络信息托底。全市所有医疗保障服务站点均接入医疗保障信息平台或政务服务一体化平台，为群众办事提供“一网通办、一网通看、一网通管”平台保障。

三、取得成效

（一）医保经办服务体系健全完善。2019年以来我市大力推进市县乡村四级医保服务体系建设，将医保服务体系建设纳入市委全会决定，全面部署、高位推进，全市7个县区、142个乡镇、1731个村社区全覆盖建立医保服务站点，与保险公司、银行合作设立167个医疗保障服务点，一张横向到边、纵向到底、全面覆盖的医保服务网络全面建成，实现医保业务“更近”办理，“更快”办好，人民群众的获得感、幸福感和满意度不断增强。

（二）医保经办服务能力提质增效。全市统筹经办力量，24项医保服务事项“市内通办”，参保缴费“医税联办”，医保服务事项下放乡镇18项、村11项，高频事项“镇村同办”，上线服务事项，医保服务“全程网办”，全面构建“网上经办为主、自助经办为辅，窗口服务兜底”的医保经办服务新格局。